2011. Apr 21.
A csökkentlátás definicíója, néhány jellegzetes csökkentlátási probléma.
A csökkent látás minden korú emberre hat, az otthoni munka közben és az iskolában. Ez nagy hatással van a napi tevékenységekre, pl. olvasás, főzés, gyógyszerezés és televíziózás közben.
Amerikában körülbelül 14 millió embernek csökkent látása van.
Magyarországon nincsen adat, vagy legalább is nem tudunk róla.
Színvakság
A színvakság az összes csap működésének elvesztését jelenti, azaz nincs színlátás, alacsony, 0,2 körüli látóélesség és rendkívüli vakítás. Vakítás azért, mert csak a pálcikákkal lát, melyeknek normál esetben nincs szerepük, mondhatjuk, hogy „ki vannak kapcsolva” nappal, amikor fotoposan látunk csapjainkkal.
Nézzünk egy példát egy színvak fiúról.
Ez a fiú szkotoposan lát, a pálcikákkal, melyek szürkületre, éjszakára vannak szánva, és reménytelen vakítást érzékel. Örül egy olyan szűrőnek, melynek metszése 585 nm, és még egy kicsit színezett is. Míg az ép szemű emberek, akik ezekkel a szűrőkkel néznek, mindent vöröses árnyalatban látnak, ez a fiú, aki nem lát színeket, sokkal jobban látja a körvonalakat, a szürkének szélesebb árnyalatát, és meg fogja tanulni, hogy a szürkének ezeket az árnyalatait a mi különböző színeinkhez társítsa. Achromatopsia-szűrőnk elnyomja a látás érzékelésének legnagyobb részét, és a fénynek csak ezt a nagyon kis részét engedi át, ezért nem vakítja el. Így működik egy orvosi szűrőlencse!
AMD: korral összefüggő maculadegeneráció
Sok idős embert támad meg az AMD („age-related macular degeneration”/(magyarra lefordítva) korral összefüggő maculadegeneráció), ami normál esetben az életkorral függ össze. A fényérzékeny sejtek kezdenek elpusztulni a foveában és maculában, melyek az éleslátás legfőbb területei. Ez egy anyagcsere probléma, az igénybe vett sejtek pigmentjei (ami egyébként hulladék) nem termelődnek újjá. Emlékeznek, hogy a foveában már nincs pálcika, csak csap, ami a színlátásért és az éleslátásért felel. Az AMD 80 %-ában ezt a betegséget „száraz”-nak nevezik, és a betegség megáll, amikor a látásélesség 10-20 %-ra csökken. Az AMD-ben érintettek nem képesek a fixációra, így az olvasásra sem. Az olvasást csak optikai vagy elektronikus nagyítás teszi ismét lehetővé. Korral összefüggő probléma a „száraz AMD” is,mert nem arra lettünk tervezve, hogy 60 évesek, vagy annál öregebbek legyünk.
Tipikus figyelmeztető jel erre a morphopsia, az egyenes vonalak látszólagos torzulása. Ezért amikor belépnek a fürdőszobába, figyeljék meg, hogy a falon egyenesek-e a csempék. Ha az összeillesztésnél meggörbülnek vagy elhajlanak, önöket is elérte az AMD.
Az AMD néha fiatalabb embereken is előfordul, még 30 éveseken is. Ilyenkor ezt juvenile/ifjúkori AMD-nek nevezik. Ilyen esetben is szűrőlencséket ajánlunk, és az olvasáshoz kb. 5x nagyításra van szükség.
Diabetikus Retinopathia (cukorbetegség)
Egy másik súlyos betegség: retinopathia diabetica az erősen iparosodott országok, azok jólétének a problémája. A nem megfelelően kezelt diabetesmiatt elzáródhatnak a retina finom vénái, nem látják el többé a retinát és elkezdődik az asszimiláció (a felvett táplálék átalakítása) lassú összeomlása. Új retinai véredények alakulnak ki, hogy fenntartsák a retina és sejtjeinek táplálását, de mivel minőségük gyengébb, itt is fellép ennek az összes káros következménye. A páciens látótere észrevétlenül kisebbé válik, majd nagyon zavaró szkotómák vagy vakfoltok jelennek meg még a látótér közepén is. Ilyenkor a páciensek gyorsan felkeresik szemorvosukat, de már túl későn. Ezért a diabeteszes páciensek számára nagyon fontos, hogy félévente végeztessenek szemszemfenékellenőrzést.
Retinopathia pigmentosa
Az albinizmushoz (festékanyag hiány) hasonlóan a retinopathia pigmentosa egy másik örökletes veleszületett betegség. Itt is a retinán lévő érzékelő sejtek károsodása a probléma, de itt leginkább a retina perifériáján kezdődik, ahol csak pálcikák helyezkednek el. A pálcikák elvesztése – melyek az éjszakai és szürkületi látásért felelősek – farkasvakságot okoz. Lassan, sok év alatt egyre több pálcika pusztul el, de még csap is, a látótér pedig egyre szűkül. Mivel az elhalt pálcikák szabályozták az alkalmazkodást, számukra vakító a fény, és a világítós nagyítót legtöbbször lekapcsolt állapotban használják. A teljes megvakulás előtti utolsó stádiumban csak igen keskeny, 2 vagy 3 fokos látótér marad, ellehetetlenítve az azon túli tájékozódást. Olyan, mintha egy szűk csövön vagy alagúton néznénk át.